وب تخصصی مراقبت های ویژه پرستاری
اشتراک اطلاعات در مراقبتهای ویژه

Dopamine دوپامین‌

DOPAMINE HCI- دوپامین‌
Brand names:  Dopamine
Dopamine Hydrochloride
Intropin

شکل داروئی:
Injection: 200 mg/5ml

مکانیزم اثر: این‌ دارو باتحریک‌ گیرنده‌های‌بتا ـ یک‌ آدرنرژیک‌ در عضله‌ قلب‌،
موجب‌ افزایش‌ قدرت‌ انقباضی‌ قلب‌می‌شود. مقادیر کم‌ دارو موجب‌ گشادی‌عروق‌ و افزایش‌ جریان‌ خون‌ کلیوی‌ و درمقادیر بیشتر باعث‌ انقباض‌ عروق‌می‌شود

فارماکونتیک: دوپامین‌ بعد از تجویزوریدی‌ دفع‌ سریعی‌ داشته‌ و نیمه‌ عمرحذف‌ آن‌ 9ـ6 دقیقه‌ است‌. تغییرات‌ فردی‌ درکلیرانس‌ دوپامین‌ وجود دارد که‌ تاحدی‌ناشی‌ از غیرطبیعی‌ بودن‌ عملکرد اعضایی‌مثل‌ کبد یا کلیه‌ (که‌ باعث‌ کاهش‌ کلیرانس‌دوپامین‌ می‌گردد) می‌باشد.
مواردمصرف: دوپامین‌ برای‌ درمان‌ شوک‌کاردیوژنیک‌ ناشی‌ از سکته‌ یا جراحی‌ قلب‌استفاده‌ می‌شود.
مقدارمصرف: از طریق‌ انفوزیون‌ وریدی‌mcg/kg/min 5 ـ 2 مصرف‌ می‌شود.
موارد منع‌ مصرف‌: در موارد تاکی‌ آریتمی‌و فئوکروموسیتوم‌ نباید مصرف‌ شود.
کاربرد در دندان پزشکی:
هشدار: 1 ـ قبل‌ از تجویز دوپامین‌به‌بیمارانی‌ که‌ دچار شوک‌ شده‌اند و یا درانفارکتوس‌ میوکارد، باید کمی‌ حجم‌ خون‌آنان‌ تصحیح‌ گردد.
2ـ برای‌ بیمارانی‌ که‌ داروی‌ مهارکننده‌آنزیم‌ مونوآمینواکسیداز دریافت‌ می‌کنند،نباید دوپامین‌ تجویز کرد. در صورت‌ضرورت‌ باید باکمترین‌ میزان‌ ممکن‌ دارورا تجویز نمود.
3 ـ در شوک‌ ناشی‌ از سکته‌ قلبی‌ باید ازمقادیر کم‌ (کمتر از 5 میکروگرم‌ در دقیقه‌)دوپامین‌ استفاده‌ نمود چون‌ مقادیر بیشتربا انقباض‌ عروق‌ باعث‌ بدترشدن‌ نارسایی‌قلب‌ می‌شود.
4 ـ در موقع‌ انفوزیون‌ وریدی‌ دوپامین‌، درصورت‌ نشت‌ مقادیر زیاد دوپامین‌به‌بافت‌های‌ اطراف‌، نکروز ایجاد می‌گردد.
 موارداحتیاط:
تداخلات داروئی: تجویز همزمان‌ این‌دارو با داروهای‌ ضدافسردگی‌ مهارکننده‌آنزیم‌ مونوآمینواکسیداز ممکن‌ است‌موجب‌ افزایش‌ شدید فشارخون‌ گردد.
عوارض جانبی: بروز عوارضی‌ مثل‌ تهوع‌،استفراغ‌، تنگی‌ عروق‌ محیطی‌، کاهش‌ فشارخون‌، افزایش‌ فشارخون‌، افزایش‌ ضربان‌قلب‌، درد آنژینی‌ و آریتمی‌ بااین‌ داروگزارش‌ شده‌اند.
نکات قابل توصیه: 1  ـ نشت‌ دوپامین‌به‌بافت‌های‌ اطراف‌ رگ‌، باتزریق‌ موضعی‌فنتولامین‌ تا حداکثر 12 ساعت‌ پس‌ از نشت‌به‌طور موفقیت‌آمیزی‌ قابل‌ درمان‌ است‌.
2 ـ در صورت‌ بروز عوارض‌ جانبی‌دوپامین‌، به‌دلیل‌ کوتاه‌ بودن‌ نیمه‌ عمر این‌دارو، باکم‌ کردن‌ سرعت‌ انفوزیون‌ یا قطع‌آن‌ این‌ عوارض‌ سریعاً برطرف‌ می‌شوند




تاریخ: برچسب:,
ارسال توسط سعيد باباجاني-ارشد مراقبتهاي ويژهMSc
آخرین مطالب